18 tháng 4, 2011

Ho ra máu vì đỉa ký sinh trong thanh quản

Khoa Nội soi Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương vừa gắp một con đỉa sống trong thanh quản của một bệnh nhân 55 tuổi.

Hình ảnh con đỉa nằm trong thanh quản bệnh nhân Kh.

BS Đào Đình Thi, Khoa Nội soi Bệnh viện Tai Mũi Họng TW cho biết thông tin này.

Ngày 4/11, bệnh nhân Cao Thị Kh. (55 tuổi, Hòa Bình) nhập viện trong tình trạng người gầy xọp, ho ra máu, sốt và có cảm giác vướng vướng ở trong cổ.

Sau khi nội soi, các bác sĩ đã phát hiện một con đỉa suối vẫn đang sống và hút máu tại thanh quản của bệnh nhân này. Sau khi gắp ra, con đỉa vẫn sống.

Được biết, bệnh nhân ở vùng đồi thấp, đồi đất. Cách đây 3 tuần, sau khi đi làm nương về đã dừng lại bên suối để uống nước. Do đỉa suối bé như sợi tóc nên bệnh nhân đã uống vào mà không phát hiện ra. Chỉ đến khi ho ra máu, người gầy rộc và có cảm giác vướng vướng ở cổ, bệnh nhân mới đi khám.

BS Thi cho biết, trường hợp này phát hiện sớm, đỉa vẫn còn bé. Bệnh viện đã từng nội soi và gắp ra một trường hợp đỉa to bằng ngón tay út, sau khi đã cư trú và hút máu vài tháng trong cơ thể người. Do đỉa đã chèn lấp đường thở, gây khó thở, bệnh nhân mới đi khám. Lúc này, bệnh nhân đã gầy xọp, ho ra máu, sốt, chảy máu vào phổi.

________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

17 tháng 4, 2011

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh ho ra máu

Ho ra máu có nhiều thể. Thể nhẹ hay gặp nhất và không nguy hiểm. Tuy nhiên, có thể gặp thể ho ra máu nặng, rất nặng gọi ho ra máu sét đánh. Trường hợp này không thể xem thường vì máu ộc ra không cầm được dẫn đến trụy tuần hoàn và tử vong.

Triệu chứng báo hiệu

Trước khi ho ra máu, người bệnh cảm thấy bứt rứt, khó chịu, hồi hộp, có cảm giác nóng ra sau xương ức, cảm giác ngột ngạt, nặng nề như có gì đè ép lên ngực một cảm giác không bình thường như thời điểm trước khi có giông bão, một cảm giác khó thở. Người bệnh khò khè, lợm giọng, ngứa cổ họng, cảm thấy có cái gì đó lọc xọc trong ngực; miệng, họng có vị tanh của máu, sau đó ho, khạc, trào, ộc máu từ đường hô hấp dưới (vùng dưới thanh môn) ra ngoài.


Biểu hiện lâm sàng

Máu ho ra màu đỏ tươi, ra trong hoặc sau cơn ho. Máu có bọt, có các bóng khí, không lẫn thức ăn. Máu có thể lẫn đờm (chứng tỏ máu ra từ phế quản).

Số lượng máu ho ra có thể ít, chỉ vài tia máu lẫn trong các chất khạc, vài mililit hoặc ra với số lượng trung bình từ vài chục đến một vài trăm mililit, hoặc nhiều hơn, trên 200ml ộc ra ngoài ào ạt, sặc sụa, người bệnh vừa ộc máu, vừa ho, càng ho càng ộc ra nhiều máu hoặc máu chảy ra không thoát ra ngoài được, đông lại trong đường hô hấp, bít tắc các phế quản làm cho bệnh nhân giãy giụa, nghẹt thở.

Ho ra máu có thể ngắn chỉ một vài ngày, thậm chí trong một ngày hoặc kéo dài hơn 5-7 ngày rồi bớt dần và ngừng hẳn. Có trường hợp ho ra máu kéo dài cả tháng, thành từng đợt, mỗi đợt cách nhau vài ngày. Trung bình thì máu ra nhiều trong vài ba hôm rồi bớt dần và hết sau 10-15 ngày. Đuôi máu là thời điểm sau khi ho ra máu nhiều, máu màu đỏ tươi, nay ra số lượng ít dần, màu nâu, nâu xám, màu gỉ sắt hay bã trầu. Đó là giai đoạn đi đến ngừng hẳn của ho ra máu, có giá trị báo hiệu. Ho ra máu sét đánh (gọi là sét đánh do tính chất ra máu đột ngột, nhanh như sét đánh), máu ộc ra không cầm được, ào ạt tuôn ra cho đến khi chết. Người bệnh chết trong cảnh trụy tuần hoàn cấp do mất máu nhiều cấp tính. Ho ra máu nhiều hoặc ho ra máu lần đầu, người bệnh thường hốt hoảng, lo sợ, da tái xanh, vã mồ hôi, mạch nhanh. Nếu máu ra nhiều thì có tình trạng sốc do huyết áp tụt. Bệnh nhân có thể sốt.

Khi ho ra máu nghe phổi có thể thấy các tiếng ran ẩm, ran nổ, ran phế quản...

Nguyên nhân thường gặp

3 nguyên nhân hay gặp nhất của ho ra máu là:

- Lao phổi: Ho ra máu có thể là triệu chứng báo hiệu của lao phổi chưa được chẩn đoán được là biến chứng, là hậu quả của bệnh lao phổi đã được xác định.

- Giãn phế quản

- Ung thư phổi phế quản

Ho ra máu còn có thể do:

- Bệnh phế quản: viêm phế quản cấp tính, mạn tính, hen phế quản...

- Bệnh tim mạch: tăng huyết áp, suy tim...

- Bệnh toàn thân: Bệnh sinh chảy máu, thể trạng rải rác trong lòng mạch, nhiễm khuẩn huyết, bệnh thiếu vitamin C...

- Nguyên nhân ngoại khoa: chấn thương, đụng giập lồng ngực, gãy xương sườn, sức ép do bom, do chất nổ...

Xử trí khi bị ho ra máu

Tùy tình trạng nặng hay nhẹ, nguyên nhân gây ho rau máu mà điều trị tại nhà hay chuyển đến bệnh viện.

- Ho ra máu nhẹ: khi lượng máu ho ra dưới 50ml/ngày. Máu ho ra chỉ thành vệt, lẫn trong chất khạc hoặc chỉ ho ra vài ngụm máu nhỏ. Nguyên nhân cần thực hiện là: nằm nghỉ ngơi yên tĩnh, dùng các thuốc an thần cầm máu, giảm ho... Giảm các hoạt động, uống nước mát, lạnh. Ăn lỏng (sữa, súp) hoặc nửa lỏng (cháo, mì, miến, phở...).

Không ăn các thức ăn khó tiêu, không uống các đồ uống có chứa cồn hoặc chất kích thích.

Ho ra máu nhẹ có thể điều trị và chăm sóc tại nhà. Nếu bệnh nhân cầm được máu thì sau đó khi tình trạng ổn định vẫn cần đi khám để xác định nguyên nhân bệnh đã gây ra ho ra máu để điều trị triệt để. Nếu ra máu nhiều hơn hoặc ra máu dai dẳng phải chuyển bệnh nhân đến điều trị tại bệnh viện.

- Ho ra máu trung bình: Khi lượng máu ho ra từ 50-200 ml/ngày. Bệnh nhân cần được điều trị tại bệnh viện.

- Ho ra máu nặng: Khi lượng máu ho ra trên 200ml/ngày. Bệnh nhân cần được điều trị và theo dõi tại bệnh viện. Trường hợp mất máu nhiều cần thiết phải truyền máu.

Phòng ngừa

Như trên đã nói, có nhiều nguyên nhân ho ra máu nên việc phòng ngừa cần phòng ngừa nguyên nhân. Đặc biệt phòng ngừa và điều trị sớm các bệnh về hô hấp (lao, viêm phế quản...), tránh hút thuốc, điều trị bệnh huyết áp...

_______________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

16 tháng 4, 2011

Chữa ho ra máu bằng cây nhọ nồi

Nhọ nồi còn gọi là cỏ mực, hạn liên thảo, bạch hoa thảo, thủy hạn liên... Đây là loại cây nhỏ sống vài năm, thường mọc hoang ở nhiều nơi, dân gian thường dùng cả cây làm vị thuốc cầm máu.

Chữa khạc ra máu: Lấy 60g cây nhọ nồi, 40g rễ cỏ tranh, thêm ít thịt lợn nạc. Cho vào nồi ninh nhừ lấy nước uống.

Chữa chảy máu cam: Cỏ nhọ nồi 20g, hoa hòe sao đen 20g, cam thảo đất 16g, sắc lấy nước uống mỗi ngày 1 thang.

Chữa tiêu chảy ra máu: Đặt cây nhọ nồi lên miếng ngói rồi sấy khô. Sau đó, tán thành bột. Mỗi lần uống 6g bột nhọ nồi với nước cháo.

Nhọ nồi chữa ho ra máu hữu hiệu

Ngoài công dụng cầm máu, cây nhọ nồi còn được sử dụng như vị thuốc hữu hiệu trong một số trường hợp sau:

Chữa viêm họng: 20g nhọ nồi, 20g bồ công anh, 12g củ rẻ quạt, 16g kim ngân hoa, 16g cam thảo, sắc lấy nước uống. Uống mỗi ngày 1 thang.

Chữa mề đay: Lấy cây nhọ nồi, rau diếp cá, lá xương sông, lá huyết dụ, lá khế, lá dưa chuột, lá nhài, lá cải rồi giã nát, cho nước vào rồi vắt lấy nước uống. Bã còn lại dùng để xoa, đắp vào chỗ sưng.

Chữa mộng tinh: Cây nhọ nồi sấy khô, tán nhỏ, uống mỗi lần 8g với nước cơm hoặc dùng 30g sắc lấy nước uống.

Chữa sốt phát ban: Mỗi ngày sắc 60g nhọ nồi rồi lấy nước uống. Ngày 1 thang, chia 2 - 4 lần trong ngày.

______________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

15 tháng 4, 2011

HO RA MÁU, THẦN CHẾT TREO LƠ LỬNG TRÊN ĐẦU

Hàng ngày ở phòng cấp cứu, thầy thuốc thường nhận được khá nhiều bệnh nhân ho ra máu, từ ho ra máu số lượng ít như chỉ khạc ra ít máu lẫn với đàm đến ho ra máu ồ ạt hàng trăm ml. Người ta gọi là ho ra máu kiểu sét đánhvà thường thì bệnh nhân tử vong do hít phải máu vào bên phổi lành hoặc vì mất máu quá nhanh với số lượng lớn.

Nguyên nhân chủ yếu của ho ra máu

Ở Việt Nam và các nước nghèo khác của Thế giới thì khi nói đến ho ra máu, mọi người đều liên tưởnbg ngay đến bệnh lao phổi. thật vậy, theo các chuyên gia Y học thì ho ra máu có nguyên nhân do lao phổi chiểm đến hơn 75% các trường hợp. Lượng máu ho ra thường ít đến trung bình. Bệnh nhân gầy gò xanh xao và có tiền sử lao phổi.

Một nguyên nhân khác của ho ra máu nhiều và ồ ạt đó là ho ra máu do bệnh u nấm phổi Aspergilius. Đây là một bệnh nặng, bệnh nhân ho ra máu dai dẳng có khi ho ra rất nhiều máu. Vi nấm Aspergilius thường phát triển trong một hang lao vùng đỉnh phổi, vi nấm và hiện tượng nhiễm trùng sẽ ăn mòn động mạch phế quản hoặc mạch máu phổi làm bệnh nhân ho ra máu. Điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật nhưng do đặc thù phức tạp của bệnh làm cho tỷ lệ tử vong trong phẫu thuật khá cao.

Ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, nếu có ho ra máu kèm theo bệnh nhân có hút thuốc lá điều đầu tiên phải nghĩ đến khả năng ung thư phế quản phổi. Theo thống kê của Hội ung bướu Việt Nam thì ung thư phổi là bệnh ung thư đứng hàng đầu ở đàn ông Việt Nam. Bệnh tiến triển nhanh, hay cho di căn và có tiên lượng xấu. Khả năng phẫu thuật được khi nhập viện chỉ vào khoảng 10%. Những bệnh nhân này ho ra máu thường ít lẫn với đàm kèm theo bệnh nhân đau ngực, sụt cân và mệt mỏi.

Một nguyên nhân khác hiếm gặp hơn nhưng thường gây ho ra máu ồ ạt đó là vỡ các túi phình của động mạch phổi hay ho ra máu do u máu trong phổi. bệnh thường không có triệu chứng báo trước, nhiều khi ho ra máu là triệu chứng đầu tiên để bệnh nhân đến với thầy thuốc và bệnh viện. Bệnh nhân cần được mổ cấp cứu để cầm máu.


Ho ra máu là một cấp cứu khẩn

Với những bệnh nhân ho ra máu, điều đầu tiên và cũng là vấn đề hay gây lầm lẫn nhất với một số người chưa có kinh nghiệm. Đó là phải phân biệt ho ra máu do tổn thương của phổi và hệ hô hấp với ói ra máu do tổn thương của hệ tiêu hoá. Ho ra máu thường có kèm theo đàm và bọt hồng còn ói ra máu thì thường lẫn với thức ăn và dịch vị. Nói vậy chứ không phải trường hợp nào cũng có thể phân biệt được, nhất là những trường hợp ho hay ói ra máu với số lượng nhiều.

Sử dụng các loại thuốc cầm máu, thuốc ức chế phản xạ ho, có nhiều trường phải sử dụng đến morphine. Ngoài ra cò phải sử dụng kháng sinh, thuốc chống viêm và để bệnh nhân nằm yên trên giường hạn chế tối đa các cử động.

Ở một số trung tâm cấp cứu tim phổi, bệnh nhân có thể được làm tắc mạch để cầm máu bằng kỹ thuật nội mạch nhất là trong những trường hợp ho ra máu nhiều trong bệnh u nấm phổi hay dị dạng mạch mạch máu phổi. Tuy nhiên kỹ thuật này chỉ có tác dụng tạm thời trong một thời gian ngắn khoảng 2 đến 3 tuần. Sau đó bệnh nhân phải được phẫu thuật cắt bỏ dị dạng mạch máu hay cắt bỏ thuỳ phổi có chứa khối u nấm. Những phẫu thuật này thường khá nặng nề đòi hỏi thầy thuốc phải có tay nghề cao, trang thiết bị đầy đủ, nhưng không phải lần mổ nào cũng thành công. Ở Pháp hầu như rất hiếm gặp ho ra máu do u nấm Aspergilius.

Phòng ngừa ho ra máu

Quan trọng nhất đối với người Việt Nam trong giai đoạn hiện nay là đừng để bị mắc lao phổi bằng cách sống và làm việc điều độ hợp với quy luật phát triển tự nhiên, cải tạo môi trường sống cho hợp vệ sinh, điều trị triệt để những bệnh nhân bị lao vì họ chính là những ổ vi trùng lao lây lan cho mọi người khác. Khi bị lao phổi phải điều trị ngay, điều trị đủ thời gian và điều trị đúng liều. Hiện nay do sự phát triển phức tạp của mô hình bệnh tật và do quan niệm không đúng của bệnh nhân lao phổi đã kết hợp với nhiều bệnh khác, đặc biệt là những bệnh làm suy giảm miễn dịch như AIDS, những bệnh nhân hoá trị ung thư, cấy ghép tạng v.v…Tình trạng này làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn, tỷ lệ tử vong cao hơn và xuất hiện những dòng vi trùng lao kháng thuốc. Vấn đề này đang là một thách thức lớn của Y học và làm đau đầu biết bao nhiêu thầy thuốc.

Không hút thuốc lá để tránh bị ung thư phổi cũng là một phương thức rất tốt mà không tốn kém trong việc phòng ngừa ho ra máu. Ngày nay, những người có tiền của thường ý thức được tác hại của việc hút thuốc lá với sức khoẻ cho nên số lượng người hút thuốc lá ở tầng lớp này rất ít. Ngược lại ở những người có khó khăn về kinh tế thường lại hút thuốc lá và uống rượu nhiều, môi trường sống thiếu vệ sinh, gần gũi với những nguồn lây, không có điều kiện để điều trị bệnh v.v…tất cả tạo thành một vòng xoắn rất khó tháo gỡ.

_______________________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

14 tháng 4, 2011

Làm sao chọn món ăn trị chứng ho ra máu

Ho ra máu là máu từ phổi, phế quản, theo ho mà ra. Ho ra máu có thể gặp ở cả bốn mùa, những khi phát tác trong mùa thu - đông phần nhiều là do táo nhiệt bệnh tà mà ra. Một số món ăn từ các thực phẩm và vị thuốc sẵn có có thể trị chứng này.

Nước song hà


Ngó sen 50g, cuống lá sen 30g, mật ong 50ml. Rửa sạch ngó sen và cuống lá sen cho vào nồi, cho 1 lít nước, đun to lửa cho sôi, sắc 30 phút, dùng vải xô lọc lấy nước. Cho mật ong vào quấy đều. Ngày uống 4 - 5 lần, mỗi lần 100ml, có tác dụng chữa ho, trong đờm có máu hoặc ho khạc máu tươi, sốt, miệng khát, bồn chồn...


Canh ngân nhĩ


Name:  LamSao.jpg  Views: 122  Size:  37,4 KB

Canh ngân nhĩ.

Ngân nhĩ 200g, đường phèn 100g. Bỏ ngân nhĩ vào nước ngâm 24 giờ, rửa sạch. Bỏ ngân nhĩ vào nồi, cho 1 lít nước đun sôi, nhỏ lửa om đến nhừ bỏ đường phèn vào cho hoà tan đều là được. Ngày uống 4 - 5 lần, mỗi lần 100ml. Canh có tác dụng thanh nhiệt dưỡng âm, nhuận phế ninh huyết, chữa ho lâu không khỏi do táo nhiệt thương phế, trong đờm có máu, triều nhiệt, miệng họng khô rát...

Nước mã thầy, mật ong


Mã thầy tươi 100g, mật ong 30ml. Mã thầy rửa sạch, gọt bỏ vỏ, giã nhỏ, ép lấy nước, cho mật ong vào khuấy đều là được. Ngày uống 3 lần, mỗi lần 20ml. Nước mã thầy mật ong chữa ho, trong đờm có máu, khạc thổ máu tươi, kiết lị ra máu... Bệnh nhân tỳ vị hư hàn và huyết hư dùng cẩn thận.


Cháo huyền mạch


Huyền sâm 6g, mạch đông 6g, gạo tẻ 60g, đường trắng 15g. Đãi gạo và rửa sạch huyền sâm, mạch đông. Cùng bỏ vào nồi, cho nước vừa đủ, to lửa đun sôi, nhỏ lửa hầm thành cháo, vớt bỏ huyền sâm và mạch đông ra. Cho đường quấy đều, dùng ăn bữa sáng. Món ăn này chữa bệnh ho khạc ra nhiều máu tươi, phiền nhiệt miệng khát, tiểu tiện vàng.


Ngó sen, thịt lợn


Ngó sen tươi 100g, thịt lợn nạc 100g, bột hồ tiêu 3g, muối ăn, mỳ chính 85g, dầu ăn 30g, bột đậu 6g, đường trắng 3g. Rửa sạch ngó sen và thịt lợn, thái mỏng, để riêng. Bỏ thịt lợn, bột hồ tiêu, muối, mỳ chính, bột đậu, đường vào bát, cho nước vừa đủ, trộn đều ướp. Rửa sạch chảo gang đặt lên bếp, đun to lửa cho nóng, cho dầu vào, bỏ thịt ướp vào rồi bỏ ngó sen vào xào 3 phút cho chín đều. Dùng làm thức ăn, có tác dụng dưỡng âm nhuận táo, chữa bệnh táo nhiệt thương phế gây ho ra máu, trong đờm có máu, hoặc khạc thổ máu tươi, sốt, miệng khát...
____________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

13 tháng 4, 2011

Nguyên nhân thường gặp của ho ra máu

Ho ra máu không phải là bệnh mà là một triệu chứng của nhiều bệnh. Ho ra máu có thể xảy ra đột ngột, người bệnh cảm thấy khó thở nhẹ hoặc sau khi hoạt động mạnh, sau khi ăn nhiều, nói nhiều, xúc cảm mạnh, thay đổi thời tiết đột ngột, hoặc trong giai đoạn hành kinh.


Ngay trước khi ho, người bệnh có cảm giác nóng trong ngực, khó thở nhẹ, ngứa trong họng rồi ho. Sau đó người bệnh khạc ra máu tươi lẫn bọt. Cần phân biệt ho ra máu với nôn ra máu, chảy máu cam, chảy máu trong miệng.

Trong số các nguyên nhân ho ra máu thì lao phổi là nguyên nhân thường gặp nhất. Máu đỏ tươi, thường có đuôi khái huyết (người bệnh còn khạc ra máu vài ngày nữa vì lượng máu còn đọng lại trong phế quản phổi). Cần làm xét nghiệm đờm để tìm vi khuẩn lao, chụp x quang phổi và làm phản ứng nội bì (xét nghiệm IDR) để tìm phản ứng của cơ thể với lao.


Hai nguyên nhân nữa từ đường hô hấp cần phải để ý đến là giãn phế quản thể khô và ung thư phổi mà trên lâm sàng cũng hay gặp. Đó cũng là lý do nhiều bệnh nhân vào khoa lao mà không phải lao phổi. Trong bệnh giãn phế quản người bệnh ho ra máu thường ở thể trung bình, tái phát nhiều lần, kéo dài trong nhiều năm. Để chẩn đoán bệnh này, chụp x quang là quan trọng nhất bao gồm chụp phim phổi không chuẩn bị và chụp nhuộm phế quản bằng thuốc cản quang lipiodol. Trong ung thư phổi ho ra máu rất ít, lẫn với đờm thường ho về buổi sáng và trong nhiều ngày. Để chẩn đoán ung thư phổi cần chụp phim phổi thẳng, nghiêng; chụp cắt lớp điện toán, nội soi phế quản; sinh thiết phổi qua thành ngực, qua phế quản để tìm tế bào ung thư.


Một nguyên nhân khác cũng hay gặp là bệnh hẹp van hai lá. Người bệnh ho ra máu kèm khó thở. Cần khám lâm sàng nghe tim và quan trọng là siêu âm tim để chẩn đoán chính xác hẹp van hai lá.

Ngoài các nguyên nhân trên còn một số nguyên nhân cũng có thể gây ho ra máu nhưng ít gặp hơn là: áp xe phổi, nhồi máu phổi, xuất huyết giảm tiểu cầu sử dụng thuốc chống đông không kiểm soát…Tóm lại khi có triệu chứng ho ra máu không nên vội vàng kết luận bệnh nhân bị lao phổi mà cần quan tâm tới một số nguyên nhân khác để tránh chẩn đoán sai, chẩn đoán chậm.

_________________________________________________________________


Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

12 tháng 4, 2011

Ho ra máu - Dấu hiệu không thể xem thường

Ho ra máu là tình trạng bệnh lý thường gặp trong cấp cứu hồi sức các bệnh đường hô hấp. Mùa đông thời tiết lạnh nguyên nhân dẫn đến các bệnh đường hô hấp gia tăng. Trong đó bao gồm các bệnh là nguyên nhân gây ho ra máu cũng tăng theo.

Ho ra máu có nhiều thể. Thể nhẹ hay gặp nhất và không nguy hiểm. Tuy nhiên, có thể gặp thể ho ra máu nặng, rất nặng gọi ho ra máu sét đánh. Trường hợp này không thể xem thường vì máu ộc ra không cầm được dẫn đến trụy tuần hoàn và tử vong.

Triệu chứng báo hiệu

Trước khi ho ra máu, người bệnh cảm thấy bứt rứt, khó chịu, hồi hộp, có cảm giác nóng ra sau xương ức, cảm giác ngột ngạt, nặng nề như có gì đè ép lên ngực một cảm giác không bình thường như thời điểm trước khi có giông bão, một cảm giác khó thở. Người bệnh khò khè, lợm giọng, ngứa cổ họng, cảm thấy có cái gì đó lọc xọc trong ngực; miệng, họng có vị tanh của máu, sau đó ho, khạc, trào, ộc máu từ đường hô hấp dưới (vùng dưới thanh môn) ra ngoài.

Nếu bị ho ra máu, bạn cần chú ý chữa bệnh tận gốc.

Biểu hiện lâm sàng

Máu ho ra màu đỏ tươi, ra trong hoặc sau cơn ho. Máu có bọt, có các bóng khí, không lẫn thức ăn. Máu có thể lẫn đờm (chứng tỏ máu ra từ phế quản).

Số lượng máu ho ra có thể ít, chỉ vài tia máu lẫn trong các chất khạc, vài mililit hoặc ra với số lượng trung bình từ vài chục đến một vài trăm mililit, hoặc nhiều hơn, trên 200ml ộc ra ngoài ào ạt, sặc sụa, người bệnh vừa ộc máu, vừa ho, càng ho càng ộc ra nhiều máu hoặc máu chảy ra không thoát ra ngoài được, đông lại trong đường hô hấp, bít tắc các phế quản làm cho bệnh nhân giãy giụa, nghẹt thở.

Ho ra máu có thể ngắn chỉ một vài ngày, thậm chí trong một ngày hoặc kéo dài hơn 5-7 ngày rồi bớt dần và ngừng hẳn. Có trường hợp ho ra máu kéo dài cả tháng, thành từng đợt, mỗi đợt cách nhau vài ngày. Trung bình thì máu ra nhiều trong vài ba hôm rồi bớt dần và hết sau 10-15 ngày. Đuôi máu là thời điểm sau khi ho ra máu nhiều, máu màu đỏ tươi, nay ra số lượng ít dần, màu nâu, nâu xám, màu gỉ sắt hay bã trầu. Đó là giai đoạn đi đến ngừng hẳn của ho ra máu, có giá trị báo hiệu. Ho ra máu sét đánh (gọi là sét đánh do tính chất ra máu đột ngột, nhanh như sét đánh), máu ộc ra không cầm được, ào ạt tuôn ra cho đến khi chết. Người bệnh chết trong cảnh trụy tuần hoàn cấp do mất máu nhiều cấp tính. Ho ra máu nhiều hoặc ho ra máu lần đầu, người bệnh thường hốt hoảng, lo sợ, da tái xanh, vã mồ hôi, mạch nhanh. Nếu máu ra nhiều thì có tình trạng sốc do huyết áp tụt. Bệnh nhân có thể sốt.

Khi ho ra máu nghe phổi có thể thấy các tiếng ran ẩm, ran nổ, ran phế quản…

Nguyên nhân thường gặp

3 nguyên nhân hay gặp nhất của ho ra máu là:

- Lao phổi: Ho ra máu có thể là triệu chứng báo hiệu của lao phổi chưa được chẩn đoán được là biến chứng, là hậu quả của bệnh lao phổi đã được xác định.

- Giãn phế quản

- Ung thư phổi phế quản

Ho ra máu còn có thể do:

- Bệnh phế quản: viêm phế quản cấp tính, mạn tính, hen phế quản…

- Bệnh tim mạch: tăng huyết áp, suy tim…

- Bệnh toàn thân: Bệnh sinh chảy máu, thể trạng rải rác trong lòng mạch, nhiễm khuẩn huyết, bệnh thiếu vitamin C…

- Nguyên nhân ngoại khoa: chấn thương, đụng giập lồng ngực, gãy xương sườn, sức ép do bom, do chất nổ…

Ung thư phổi - một nguyên nhân gây ho ra máu.

Xử trí khi bị ho ra máu

Tùy tình trạng nặng hay nhẹ, nguyên nhân gây ho rau máu mà điều trị tại nhà hay chuyển đến bệnh viện.

- Ho ra máu nhẹ: khi lượng máu ho ra dưới 50ml/ngày. Máu ho ra chỉ thành vệt, lẫn trong chất khạc hoặc chỉ ho ra vài ngụm máu nhỏ. Nguyên nhân cần thực hiện là: nằm nghỉ ngơi yên tĩnh, dùng các thuốc an thần cầm máu, giảm ho… Giảm các hoạt động, uống nước mát, lạnh. Ăn lỏng (sữa, súp) hoặc nửa lỏng (cháo, mì, miến, phở…).

Không ăn các thức ăn khó tiêu, không uống các đồ uống có chứa cồn hoặc chất kích thích.

Ho ra máu nhẹ có thể điều trị và chăm sóc tại nhà. Nếu bệnh nhân cầm được máu thì sau đó khi tình trạng ổn định vẫn cần đi khám để xác định nguyên nhân bệnh đã gây ra ho ra máu để điều trị triệt để. Nếu ra máu nhiều hơn hoặc ra máu dai dẳng phải chuyển bệnh nhân đến điều trị tại bệnh viện.

- Ho ra máu trung bình: Khi lượng máu ho ra từ 50-200 ml/ngày. Bệnh nhân cần được điều trị tại bệnh viện.

- Ho ra máu nặng: Khi lượng máu ho ra trên 200ml/ngày. Bệnh nhân cần được điều trị và theo dõi tại bệnh viện. Trường hợp mất máu nhiều cần thiết phải truyền máu.

Phòng ngừa

Như trên đã nói, có nhiều nguyên nhân ho ra máu nên việc phòng ngừa cần phòng ngừa nguyên nhân. Đặc biệt phòng ngừa và điều trị sớm các bệnh về hô hấp (lao, viêm phế quản…), tránh hút thuốc, điều trị bệnh huyết áp…

____________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

11 tháng 4, 2011

Điều trị ho ra máu bằng nút mạch phế quản

Ho ra máu là một tình trạng cấp cứu, nguyên nhân thường do lao phổi, u phổi, nấm phổi, nhiễm trùng... Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong do suy hô hấp hoặc sốc mất máu.

Ngày nay, một phương pháp điều trị đạt tỉ lệ thành công rất cao trong cấp cứu ho ra máu là kỹ thuật gây thuyên tắc động mạch phế quản (bronchial artery embolization).

Bệnh nhân sẽ được gây tê tại chỗ vùng bẹn, một ống thông sẽ được luồn vào động mạch đùi, lên động mạch chủ rồi đến động mạch phế quản dưới sự hướng dẫn của màn hình tăng sáng máy chụp mạch số xóa nền (digital subtraction angiography). Sau đó một ống thông nhỏ hơn sẽ tiếp tục được luồn chọn lọc vào động mạch phế quản tổn thương. Tiếp đó, động mạch này sẽ được bơm tắc bằng hạt nhựa poly vinyl alchohol (PVA) hoặc các cuộn làm tắc mạch.

Sau thủ thuật, bệnh nhân sẽ được băng ép vùng đùi trong vòng tám giờ để tránh chảy máu. Nằm nghỉ và vận động lại bình thường sau khi tháo băng. Đây là kỹ thuật mới, xâm lấn tối thiểu, ít tai biến và hiệu quả trong điều trị cấp cứu ho ra máu do giãn động mạch phế quản.Bệnh viện Nhân dân Gia Định hiện đã áp dụng thành công kỹ thuật này.

________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

10 tháng 4, 2011

Ho ra máu: Chết ngạt trên cạn

Trận cãi vã giữa hai mẹ con đang bùng nổ dữ dội bỗng lặng ngắt. Người mẹ một tay ôm lấy ngực, một tay bụm miệng. Máu đỏ tràn qua các kẽ tay của bà.

Người mẹ tên là Nguyễn Thị Ngọc, 47 tuổi, ngụ tại đường Đoàn Văn Bơ, Q.4. TP. Hồ Chí Minh. Hôm ấy, con gái lớn của bà một hai đòi mẹ phải trả lại tiền cô đã cùng đầu tư mua một miếng đất ở Q.7.

Bà Ngọc giận, mắng con gái. Chỉ ít phút, bà bỗng dưng bị hộc máu miệng. Máu tuôn ra. Người nhà vội vàng gọi xe đưa bà vào bệnh viện để cấp cứu.

080819160803-395-547Giống như thêm dầu vào lửa

Tại đây, sau hơn nửa tiếng cấp cứu, dù bác sĩ đã dùng mọi biện pháp, bà vẫn ra đi. Vừa khóc lóc, người thân vừa sỉ vả vì cho rằng cô con gái lớn đã giết mẹ. Chỉ vì tức giận cô, bà đã hộc máu đến chết.

Về chuyên môn, tức giận chỉ là yếu tố thúc đẩy dẫn đến cái chết của bà Ngọc. Nguyên nhân chính có thể do trước đây bà Ngọc từng phải phẫu thuật cắt bỏ một phẩn phổi trái vì bị áp-xe phổi. Do đó, khi căng thẳng, kích động mạnh, mạch máu ở vết thương cũ của bà vỡ ra, dẫn đến chảy máu ồ ạt.

Thạc sĩ - bác sĩ Nguyễn Thị Thu Ba, Bệnh viện Đại học Y dược TP. HCM, cho biết: Ho ra máu không cầm được như bà Ngọc còn gọi là ho ra máu sét đánh, thường gặp nhất do lao phổi. Lượng máu mất đi trên 200ml/24 giờ.

Đây là trường hợp nặng, bệnh nhân tử vong do mất máu quá nhiều. Tuy nhiên, nhiều khi người chết vì ngạt thở do máu tràn ngập khí phế quản mà không khạc ra được. Các nhà chuyên môn gọi những trường hợp này là chết ngạt trên cạn.

Trong thực tế, không phải trường hợp thổ huyết nào cũng dẫn đến tử vong. Ho ra máu chỉ vài ml đến dưới 50ml/24 giờ, có khi là những tia máu lẫn với đàm, được xếp vào loại nhẹ. Lượng máu từ 50 đến dưới 200ml máu/24 giờ là trung bình. Tuy nhiên, người bệnh không nên xem thường.

Ho ra máu vì nhiều bệnh lý

Ho ra máu thường xảy ra ở bệnh nhân mắc bệnh lao phổi mới, lao phổi tái phát, có di chứng lao cũ như: xơ sẹo, xẹp phổi, sạn sỏi phế quản, giãn phế quản…

Một ví dụ điển hình là chị Nguyên, 34 tuổi, làm thợ may ở Đồng Nai. Cách đây bốn năm, chị bị ho kéo dài, uống thuốc Tây không hết. Một năm sau, chị ho nặng, sụt cân, sốt về chiều, hay mệt mỏi.

Đi khám bệnh, bác sĩ cho biết chị bị lao phổi, phải điều trị lao trong tám tháng. Sau đó, chị tăng cân và khỏe hơn, nhưng hay ho khạc đàm. Khi thời tiết thay đổi, chị lại ho ra máu. Trở lại khám bệnh ở Bệnh viện Đại học Y dược, bác sĩ chẩn đoán chị bị giãn phế quản do di chứng của bệnh lao phổi cũ. Nguyên nhân là do bệnh lao của chị phát hiện và điều trị trễ.

Bên cạnh đó, tình trạng ho ra máu cũng xảy ra ở bệnh nhân mắc bệnh phổi không phải lao như: viêm phổi, áp-xe phổi, bụi phổi, nấm phổi, sán lá phổi, ung thư phổi… Người bị tổn thương phổi do hít phải hơi độc hay hóa chất độc, viêm phế quản cấp và mãn tính cũng có thể ho ra máu.

Các nguy cơ gây ho ra máu có thể kể đến như tức giận, lo lắng, stress, lao động nặng, gắng sức, bị sốt, viêm nhiễm…

Thạc sĩ - bác sĩ Thu Ba cũng lưu ý, ho ra máu do các bệnh trên thường màu đỏ tươi, có bọt. Còn xuất huyết dạ dày có màu đỏ sậm và lẫn với thức ăn.

Càng lo lắng càng ho ra máu nhiều hơn

Khi bị ho ra máu, bệnh nhân cần nghỉ ngơi, hạn chế vận động, tránh xúc động, ăn thức ăn lỏng và nguội như: sữa, súp, cháo…Người bệnh cần theo dõi lượng máu ho ra để có phản ứng kịp thời.

Trường hợp nhẹ chỉ cần theo dõi và khám ở các cơ sở y tế có chuyên khoa phổi. Khi ho ra máu ở mức độ trung bình hoặc nặng, nên cấp cứu tại bệnh viện.

Đề điều trị, bác sĩ sẽ làm thông thoáng đường thở bằng cách hút các chất đàm dãi xuất tiết trong đường hô hấp. Cho bệnh nhân thở ô-xy qua ống thông mũi và dùng thuốc giảm ho, an thần, thuốc co mạch máu. Bệnh nhân cũng được truyền máu hoặc các chất thay thế để trả lại cho cơ thể một phần máu bị mất.

Với trường hợp ho ra máu nặng hoặc tái phát nhiều lần, có thể dùng biện pháp thuyên tác động mạch phế quản hoặc can thiệp bằng phẫu thuật.

Để diệt tận gốc nguyên nhân gây nên tình trạng này, có thể dùng thuốc, phẫu thuật, hóa trị…tùy từng trường hợp và tính chất bệnh.

___________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

9 tháng 4, 2011

Ho ra máu – Phải gặp ngay bác sỹ

Bị ho ra máu không thể xem thường vì bạn không đánh giá được ho thể nặng hay nhẹ. Tốt nhất là gặp bác sỹ vì nếu không cầm máu được sẽ dẫn đến trụy tuần hoàn và tử vong.

Ho ra máu là tình trạng bệnh lý thường gặp trong cấp cứu hồi sức các bệnh đường hô hấp. Mùa đông thời tiết lạnh nguyên nhân dẫn đến các bệnh đường hô hấp gia tăng. Trong đó bao gồm các bệnh là nguyên nhân gây ho ra máu cũng tăng theo.

Ho ra máu có nhiều thể. Thể nhẹ hay gặp nhất và không nguy hiểm. Tuy nhiên, có thể gặp thể ho ra máu nặng, rất nặng gọi ho ra máu sét đánh. Trường hợp này không thể xem thường vì máu ộc ra không cầm được dẫn đến trụy tuần hoàn và tử vong.

Triệu chứng báo hiệu

Trước khi ho ra máu, người bệnh cảm thấy bứt rứt, khó chịu, hồi hộp, có cảm giác nóng ra sau xương ức, cảm giác ngột ngạt, nặng nề như có gì đè ép lên ngực một cảm giác không bình thường như thời điểm trước khi có giông bão, một cảm giác khó thở. Người bệnh khò khè, lợm giọng, ngứa cổ họng, cảm thấy có cái gì đó lọc xọc trong ngực; miệng, họng có vị tanh của máu, sau đó ho, khạc, trào, ộc máu từ đường hô hấp dưới (vùng dưới thanh môn) ra ngoài.

Ho ra máu - Phải gặp ngay bác sỹ

Biểu hiện lâm sàng

Máu ho ra màu đỏ tươi, ra trong hoặc sau cơn ho. Máu có bọt, có các bóng khí, không lẫn thức ăn. Máu có thể lẫn đờm (chứng tỏ máu ra từ phế quản).

Số lượng máu ho ra có thể ít, chỉ vài tia máu lẫn trong các chất khạc, vài mililit hoặc ra với số lượng trung bình từ vài chục đến một vài trăm mililit, hoặc nhiều hơn, trên 200ml ộc ra ngoài ào ạt, sặc sụa, người bệnh vừa ộc máu, vừa ho, càng ho càng ộc ra nhiều máu hoặc máu chảy ra không thoát ra ngoài được, đông lại trong đường hô hấp, bít tắc các phế quản làm cho bệnh nhân giãy giụa, nghẹt thở.

Ho ra máu có thể ngắn chỉ một vài ngày, thậm chí trong một ngày hoặc kéo dài hơn 5-7 ngày rồi bớt dần và ngừng hẳn. Có trường hợp ho ra máu kéo dài cả tháng, thành từng đợt, mỗi đợt cách nhau vài ngày. Trung bình thì máu ra nhiều trong vài ba hôm rồi bớt dần và hết sau 10-15 ngày.

Đuôi máu là thời điểm sau khi ho ra máu nhiều, máu màu đỏ tươi, nay ra số lượng ít dần, màu nâu, nâu xám, màu gỉ sắt hay bã trầu. Đó là giai đoạn đi đến ngừng hẳn của ho ra máu, có giá trị báo hiệu. Ho ra máu sét đánh (gọi là sét đánh do tính chất ra máu đột ngột, nhanh như sét đánh), máu ộc ra không cầm được, ào ạt tuôn ra cho đến khi chết. Người bệnh chết trong cảnh trụy tuần hoàn cấp do mất máu nhiều cấp tính. Ho ra máu nhiều hoặc ho ra máu lần đầu, người bệnh thường hốt hoảng, lo sợ, da tái xanh, vã mồ hôi, mạch nhanh. Nếu máu ra nhiều thì có tình trạng sốc do huyết áp tụt. Bệnh nhân có thể sốt.

Khi ho ra máu nghe phổi có thể thấy các tiếng ran ẩm, ran nổ, ran phế quản…

Nguyên nhân thường gặp

3 nguyên nhân hay gặp nhất của ho ra máu là:

- Lao phổi: Ho ra máu có thể là triệu chứng báo hiệu của lao phổi chưa được chẩn đoán được là biến chứng, là hậu quả của bệnh lao phổi đã được xác định.

- Giãn phế quản

- Ung thư phổi phế quản

Ho ra máu còn có thể do:

- Bệnh phế quản: viêm phế quản cấp tính, mạn tính, hen phế quản…

- Bệnh tim mạch: tăng huyết áp, suy tim…

- Bệnh toàn thân: Bệnh sinh chảy máu, thể trạng rải rác trong lòng mạch, nhiễm khuẩn huyết, bệnh thiếu vitamin C…

- Nguyên nhân ngoại khoa: chấn thương, đụng giập lồng ngực, gãy xương sườn, sức ép do bom, do chất nổ…

Ho ra máu - Phải gặp ngay bác sỹ

Ung thư phổi – một nguyên nhân gây ho ra máu.

Xử trí khi bị ho ra máu

Tùy tình trạng nặng hay nhẹ, nguyên nhân gây ho rau máu mà điều trị tại nhà hay chuyển đến bệnh viện.

- Ho ra máu nhẹ: khi lượng máu ho ra dưới 50ml/ngày. Máu ho ra chỉ thành vệt, lẫn trong chất khạc hoặc chỉ ho ra vài ngụm máu nhỏ. Nguyên nhân cần thực hiện là: nằm nghỉ ngơi yên tĩnh, dùng các thuốc an thần cầm máu, giảm ho… Giảm các hoạt động, uống nước mát, lạnh. Ăn lỏng (sữa, súp) hoặc nửa lỏng (cháo, mì, miến, phở…).

Không ăn các thức ăn khó tiêu, không uống các đồ uống có chứa cồn hoặc chất kích thích.

Ho ra máu nhẹ có thể điều trị và chăm sóc tại nhà. Nếu bệnh nhân cầm được máu thì sau đó khi tình trạng ổn định vẫn cần đi khám để xác định nguyên nhân bệnh đã gây ra ho ra máu để điều trị triệt để. Nếu ra máu nhiều hơn hoặc ra máu dai dẳng phải chuyển bệnh nhân đến điều trị tại bệnh viện.

- Ho ra máu trung bình: Khi lượng máu ho ra từ 50-200 ml/ngày. Bệnh nhân cần được điều trị tại bệnh viện.

- Ho ra máu nặng: Khi lượng máu ho ra trên 200ml/ngày. Bệnh nhân cần được điều trị và theo dõi tại bệnh viện. Trường hợp mất máu nhiều cần thiết phải truyền máu.

Phòng ngừa

Như trên đã nói, có nhiều nguyên nhân ho ra máu nên việc phòng ngừa cần phòng ngừa nguyên nhân. Đặc biệt phòng ngừa và điều trị sớm các bệnh về hô hấp (lao, viêm phế quản…), tránh hút thuốc, điều trị bệnh huyết áp…

_______________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

8 tháng 4, 2011

Ho ra máu tiềm ẩn những nguy cơ đáng ngại.

Thế nào là ho ra máu?

Ho ra máu là hiện tượng ho ra máu tươi hoặc cục máu đông. Cũng có khi người bệnh chỉ thấy hiện tượng máu ra thành vệt lẫn trong đờm mà không thành bãi, thành cục, hiện tượng này cũng được gọi là ho ra máu. Có khi người bệnh phải ho khạc mạnh mới thấy máu, nhưng cũng có khi chỉ khạc nhẹ đã xuất hiện máu, hiện tượng này cũng được gọi là ho ra máu. Ho ra máu có khi có nguyên nhân từ khí phế quản, cũng có khi có nguyên nhân từ trong phổi. Tùy nguyên nhân mà mức độ và tính chất của bệnh có độ nguy hiểm khác nhau. Ở người trẻ, ho ra máu đã là một vấn đề đáng ngại, người cao tuổi còn đáng ngại hơn.

Hai nguyên nhân cần cảnh giác

Ho ra máu gặp trong nhiều bệnh như: giãn phế quản, lao, ung thư, rối loạn đông máu... Ở người cao tuổi, nguyên nhân chiếm tỷ lệ đáng kể và cần phải hết sức cảnh giác đó là do lao phổi và ung thư phổi. Bệnh lao có nhiều biểu hiện như: sốt về chiều kéo dài, mệt mỏi, gầy sút cân, ho, khó thở, khạc đờm, đờm khi thì trong, khi thì có mủ và ho ra máu... Khi được làm các xét nghiệm thì thấy tổn thương lao trên phim X-quang, phản ứng Mantoux dương tính (phản ứng miễn dịch của vi khuẩn lao), soi đờm, cấy đờm thấy vi khuẩn lao... Cũng có khi bệnh phức tạp hơn, phải thực hiện xét nghiệm PCR dịch phế quản mới thấy vi khuẩn lao. Điều đáng ngại của bệnh lao ở người cao tuổi là điều trị rất phức tạp vì hiện tượng sức đề kháng cơ thể giảm, liều lượng thuốc thường quá sức chịu đựng của cơ thể, cộng với hiện tượng vi khuẩn lao dễ kháng thuốc ở đối tượng này (lao kháng trị).

Vì vậy, ở những bệnh nhân này, khi có hiện tượng ho ra máu, cần phải được phát hiện lao càng sớm càng tốt. Thứ hai là ung thư phổi. Tần suất ung thư phổi ở người cao tuổi khoảng 6%. Bệnh ở giai đoạn tiềm ẩn trong một thời gian dài. Những triệu chứng thường gặp là: mệt mỏi kéo dài không rõ nguyên nhân, gầy sút vô cớ, sốt nhẹ kéo dài dai dẳng, ăn kém, ho, ho ra máu, khó thở... Đến khi bệnh có biểu hiện rõ thì thấy: khó thở tăng và rõ rệt, ho ra máu điển hình... Làm các xét nghiệm thấy tổn thương dạng khối u trên phim X-quang, lấy dịch phế quản soi thấy các tế bào ác tính... Bệnh ung thư đến nay vẫn là một bệnh nan y nên giải pháp tốt nhất là phát hiện sớm để dự phòng.

Vì vậy, ở người cao tuổi, người già khi thấy biểu hiện ho ra máu thì cần tới một bệnh viện có chuyên khoa hô hấp để được xác định nguyên nhân.
_________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

7 tháng 4, 2011

Làm gì khi ho ra máu?

Về mùa hè, khi nhiệt độ tăng lên, nếu không làm tốt công tác dự phòng chống nóng, giải nhiệt có thể khiến cho bệnh ho ra máu tái diễn nhiều lần, thậm chí do ra nhiều máu mà tử vong.

Vì thế, những người đang bị bệnh ho ra máu, về mùa hè cần phải chú ý mấy điểm sau đây: nghỉ ngơi và ngủ tốt. Tránh vận động mạnh hay gắng sức, để không tăng gánh nặng cho phổi. Tránh tắm rửa ngay sau khi ra mồ hôi, đề phòng nóng lạnh đột ngột sinh ra cảm cúm. Không nên đi ra ngoài trời nắng nóng giữa trưa. Kiêng các thực phẩm có tính kích thích như trà đặc, cà phê, ớt, rượu, thuốc lá... Nên dùng các thức ăn mát, tăng cường ăn hoa quả tươi để bổ sung lượng vitamin thiếu hụt. Về mùa hè hết sức kiêng dùng các loại nhân sâm và thức ăn giàu năng lượng nhằm tránh thừa nhiệt lượng, gây ra thổ huyết. Tránh ngừng thuốc đột ngột nếu người bệnh đang dùng các thuốc kiểm soát huyết áp. Ngoài ra ho ra máu do rất nhiều nguyên nhân như lao phổi, giãn phế quản, hẹp van 2 lá... thì cần điều trị nguyên nhân.
_________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

6 tháng 4, 2011

Chăm sóc người bệnh lao phổi ho ra máu

Khi có hiện tượng ho ra máu, dù nhẹ, người bệnh phải nằm nghỉ ngơi ở nơi yên tĩnh, hạn chế vận động, đi lại thật nhẹ nhàng. Phải nằm ở tư thế đầu cao hơn thân để ho khạc được hết máu ra ngoài, không đọng lại trong đường thở.

Ho ra máu có thể là dấu hiệu cho biết lao phổi xuất hiện, cũng có thể là hậu quả của lao phổi cho dù bệnh đã được chữa khỏi. Khi chữa khỏi bệnh lao phổi, những di chứng của quá trình viêm nhiễm lâu ngày hoặc sự tạo thành các xơ sẹo sẽ khiến bệnh nhân có thể vẫn ho ra máu. Triệu chứng này cũng là dấu hiệu tái phát bệnh, cho biết sự vi khuẩn lao đã hoạt động trở lại.

So với các loại cấp cứu khác về hô hấp như khó thở, tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi, ho ra máu đứng hàng đầu về tần suất xuất hiện và mức độ nguy hiểm. Ho ra máu có nhiều mức: nhẹ (chỉ dây lẫn vào đờm), nặng (hàng chục, hàng trăm ml) hoặc tối cấp (cả lít), có thể nguy hiểm đến tính mạng. Máu có thể đông lại trong phế quản, khí quản làm bít tắc đường thở, tràn ngập cả hai bên phổi. Nếu bệnh nhân lại mất một khối lượng máu tuần hoàn đáng kể như trong ho ra máu sét đánh thì không thể cứu chữa được.

Đầu tiên, ho ra máu có thể ở mức độ nhẹ; nhưng nếu không biết chăm sóc sẽ dẫn đến nặng dần. Ngay khi ho ra máu nhẹ, lượng máu ho ra ít, người bệnh đã phải nằm nghỉ ngơi, hạn chế vận động. Phải có cốc đựng ở ngay bên cạnh để thuận tiện khi sử dụng. Không được nuốt vì máu vào dạ dày sẽ có thể gây nôn. Nên giải thích an ủi để bệnh nhân không hoang mang, lo lắng nhằm giúp nhanh cầm máu và giảm ho. Có thể cho uống thuốc an thần, giảm ho nhẹ như seduxen, codein... Nên ăn nhẹ, nguội, chọn ăn đồ lỏng, dễ tiêu như súp, cháo. Không ăn cay và tuyệt đối cấm uống rượu.

Khi ho ra máu nặng, bệnh nhân phải nằm tại giường, nghỉ ngơi tuyệt đối. Mọi phục vụ sinh lý phải thực hiện tại chỗ. Người bệnh nằm đầu cao. Khi ho ra máu, nghiêng đầu sang một bên, người phục vụ đứng cạnh ghé sát cốc đựng vào miệng, người bệnh chỉ việc khạc ra mà không phải cất đầu lên. Cần dùng thuốc an thần giảm ho mạnh hơn. Không nên cho người đến thăm nom nhiều hoặc đánh thức người bệnh dậy, vì rất dễ gây ho ra máu trở lại.

Bệnh nhân ho ra máu nặng khi “lơ mơ” ngủ sẽ giảm phản xạ ho khạc do tác dụng của thuốc, khiến máu rất dễ đông lại trong đường thở. Vì vậy, cần lưu ý để tránh tình huống xấu.

_________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

5 tháng 4, 2011

Năm món ăn trị chứng ho ra máu

Ho ra máu là máu từ phổi, phế quản, theo ho mà ra. Ho ra máu có thể gặp ở cả bốn mùa, những khi phát tác trong mùa thu - đông phần nhiều là do táo nhiệt bệnh tà mà ra. Một số món ăn từ các thực phẩm và vị thuốc sẵn có có thể trị chứng này.

Canh ngân nhĩ
Canh ngân nhĩ.

Nước song hà

Ngó sen 50g, cuống lá sen 30g, mật ong 50ml. Rửa sạch ngó sen và cuống lá sen cho vào nồi, cho 1 lít nước, đun to lửa cho sôi, sắc 30 phút, dùng vải xô lọc lấy nước. Cho mật ong vào quấy đều. Ngày uống 4 - 5 lần, mỗi lần 100ml, có tác dụng chữa ho, trong đờm có máu hoặc ho khạc máu tươi, sốt, miệng khát, bồn chồn...

Canh ngân nhĩ

Ngân nhĩ 200g, đường phèn 100g. Bỏ ngân nhĩ vào nước ngâm 24 giờ, rửa sạch. Bỏ ngân nhĩ vào nồi, cho 1 lít nước đun sôi, nhỏ lửa om đến nhừ bỏ đường phèn vào cho hoà tan đều là được. Ngày uống 4 - 5 lần, mỗi lần 100ml.

Canh có tác dụng thanh nhiệt dưỡng âm, nhuận phế ninh huyết, chữa ho lâu không khỏi do táo nhiệt thương phế, trong đờm có máu, triều nhiệt, miệng họng khô rát...

Nước mã thầy, mật ong

Mã thầy tươi 100g, mật ong 30ml. Mã thầy rửa sạch, gọt bỏ vỏ, giã nhỏ, ép lấy nước, cho mật ong vào khuấy đều là được. Ngày uống 3 lần, mỗi lần 20ml. Nước mã thầy mật ong chữa ho, trong đờm có máu, khạc thổ máu tươi, kiết lị ra máu... Bệnh nhân tỳ vị hư hàn và huyết hư dùng cẩn thận.

Ngó sen, thịt lợn

Ngó sen tươi 100g, thịt lợn nạc 100g, bột hồ tiêu 3g, muối ăn, mỳ chính 85g, dầu ăn 30g, bột đậu 6g, đường trắng 3g. Rửa sạch ngó sen và thịt lợn, thái mỏng, để riêng. Bỏ thịt lợn, bột hồ tiêu, muối, mỳ chính, bột đậu, đường vào bát, cho nước vừa đủ, trộn đều ướp.

Rửa sạch chảo gang đặt lên bếp, đun to lửa cho nóng, cho dầu vào, bỏ thịt ướp vào rồi bỏ ngó sen vào xào 3 phút cho chín đều.

Dùng làm thức ăn, có tác dụng dưỡng âm nhuận táo, chữa bệnh táo nhiệt thương phế gây ho ra máu, trong đờm có máu, hoặc khạc thổ máu tươi, sốt, miệng khát...

______________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

4 tháng 4, 2011

Ho ra máu ồ ạt: Dấu hiệu sắp "chết ngạt trên cạn"

Tại phòng khám chuyên khoa phổi, cứ trong 10 bệnh nhân, 1 người có triệu chứng ho ra máu. Nhưng ho ra hơn 200ml máu trong 24 giờ (còn gọi là ho ra máu sét đánh) có thể khiến bệnh nhân chết do ngạt thở.


Khi ho ra máu, bệnh nhân cần phải nằm nghỉ ngơi yên tĩnh, hạn chế vận động... Ảnh minh họa (Ảnh:H.Cát)
Khi ho ra máu, bệnh nhân cần phải nằm nghỉ ngơi yên tĩnh, hạn chế vận động...

Ho ra máu: Tai biến cần cấp cứu

Anh Phạm Công P (41 tuổi, An Giang) bị bệnh lao phổi đã 3 năm nay. Anh thường xuyên có những đợt ho ra máu, nhưng vẫn không đi khám để kiểm tra. Mới đây, anh phải nhập cấp cứu BV ĐH Y Dược TP.HCM vì mất máu và ngạt thở do ho ra máu với lượng lớn, 300ml/ngày.

Qua các kiểm tra và xét nghiệm, các bác sĩ phát hiện anh C. bị ung thư phổi phát triển trên nền bệnh lao cũ, gây ho ra máu nhiều.

Theo TS.BS Nguyễn Thị Thu Ba, chuyên ngành Lao và bệnh phổi (BV ĐH Y Dược TP.HCM), ho có khi là 1 phản xạ tốt của cơ thể để tống vật lạ ra ngoài, nhưng ho ra máu là 1 tai biến cần cấp cứu. Tại phòng khám phổi, cứ 10 người đến khám thì một người có triệu chứng ho ra máu. Còn tại phòng cấp cứu của chuyên khoa phổi, 20-30% bệnh nhân bị ho ra máu.

"Bất cứ lứa tuổi nào, kể cả trẻ em, đều có thể ho ra máu. Ho ra máu là một triệu chứng nặng, nhưng lại là triệu chứng đầu tiên để bệnh nhân phát hiện cơ thể mắc các bệnh về phổi. Đó có thể do bệnh lao phổi mới, lao phổi tái phát, di chứng lao cũ (xơ sẹo, xẹp phổi, vôi hóa), giãn phế quản, hoặc do viêm phổi, áp xe phổi, bụi phổi, nấm phổi, sán lá phổi, ung thư phổi, viêm phế quản cấp và mạn," BS. Thu Ba cho biết.

Các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến ho ra máu là: lao động nặng, gắng sức; viêm nhiễm; thay đổi thời tiết (nhiệt độ, khí áp, độ ẩm), tâm lý thần kinh (căng thẳng, tức giận, lo lắng, stress...). Khác với nôn ra máu, máu khạc ra do ho thường có màu đỏ tươi có lẫn bọt khí, không lẫn thức ăn, máu có thể lẫn với đàm.

Coi chừng chết ngạt vì máu

Trước khi ho ra máu người bệnh cảm thấy khó chịu, hồi hộp, cảm giác nóng ran sau xương ức, ngột ngạt nặng nề như có vật đè lên ngực, khó thở, lợm giọng, ngứa cổ họng, có vị máu trong miệng và ho khạc máu ra ngoài.

Ho ra máu có thể chia làm ba cấp độ. Ho ra máu nhẹ: số lượng máu ho ra ít, chỉ từ vài ml đến dưới 50ml/24 giờ. Có khi là những tia máu lẫn với đàm.Ho ra máu trung bình từ 50 đến dưới 200ml máu/24 giờ.

"Ho ra máu nặng trên 200ml máu trong vòng 24 giờ là một điều đáng lo ngại. Nhân gian thường gọi đó là ho ra máu sét đánh. Máu ho ra ồ ạt không cầm được. Bệnh nhân chết do mất máu cấp tính, do ngạt thở vì máu tràn ngập khí phế quản", BS. Thu Ba mô tả.

Khi ho ra máu, bệnh nhân cần phải nằm nghỉ ngơi yên tĩnh, hạn chế vận động, ăn thức ăn lỏng và nguội như sữa, súp, cháo... Bên cạnh đó, bệnh nhân tự theo dõi lượng máu ho ra để biết mức độ. Ước tính, 100ml máu tương đương với một chén ăn cơm.

Điều quan trọng nhất là người bệnh phải thật bình tĩnh để không ho ra máu nhiều hơn.

____________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

3 tháng 4, 2011

Cấp cứu ho ra máu

1. Đại cương:
1.1. Định nghĩa:
Ho ra máu là ho khạc, ộc ra máu khi ho, mà máu đó xuất phát từ dưới thanh môn trở xuống.
Định nghĩa này loại trừ khạc ra máu từ mũi họng, răng, miệng và nôn ra máu do chảy máu đường tiêu hoá.

1.2. Cơ chế ho ra máu:
1.2.1. Do dập vỡ động mạch hệ thống quá phát triển, đây là nguyên nhân hay gặp nhất của ho ra máu, có thể dẫn đến ho ra máu mức độ nặng nhẹ khác nhau. Cơ chế này gặp trong u phế quản, do tuần hoàn tăng tưới máu, tổn thương phá huỷ, viêm và xơ, trong mưng mủ phổi mạn tính, đặc biệt trong giãn phế quản. Sự tăng tưới máu này phát triển từ động mạch phế quản.
1.2.2.Dập vỡ các động mạch phổi lớn ở trong phế quản, dẫn đến chảy máu ồ ạt, kịch phát (chẳng hạn một động mạch phổi bị ung thư, hoặc dập vỡ do chấn thương hay do thương tích phổi, vỡ phình động mạch).
1.2.3. Ho ra máu nguồn gốc từ tuần hoàn phổi, do áp lực tăng ở chỗ nối tĩnh mạch phổi với mạch máu phế quản ở đoạn dừng lại Vonhayeck. Cơ chế này gặp trong phù phổi huyết động, nhồi huyết phổi. Nguồn gốc từ tuần hoàn phổi càng nặng khi có cao áp tĩnh mạch phổi.
1.2.4. Còn do chảy máu trong phế nang do tổn thương màng phế nang, mao mạch. Trường hợp này gặp trong hội chứng Goodpasture, Lupus ban đỏ rải rác.
1.2.5. Do rối loạn đông máu do các bệnh nội khoa như bạch cầu, suy tuỷ, thiếu máu, nhược sản tuỷ, do sử dụng thuốc chống đông kéo dài...
1.3. Nguyên nhân :
Ho ra máu là triệu chứng của nhiều nguyên nhân. Những nguyên nhân thường gặp trên lâm sàng là:
1.3.1. Tổn thương phổi phế quản:
1.3.1.1. Lao phổi:
Ho ra máu trong lao phổi có phá huỷ hang hoặc lao xơ hang, hoặc di chứng của lao phổi. Ho máu do lao thường có đuôi khái huyết.
1.3.1.2. Ung thư phế quản:

Ho ra máu là triệu chứng thường gặp. Bệnh nhân ho ra máu thường với số lượng ít, thường có màu mận chín hoặc máu lẫn đờm.

1.3.1.3. Giãn phế quản: Trong giãn phế quản thể khô, bệnh nhân ho ra máu tái diễn kéo dài nhiều năm, những lần sau thường kéo daì nhiều hơn lần trước.
1.3.1.4. Do nhiễm khuẩn phổi, phế quản: áp xe phổi hay gặp ho máu nặng, ngoài ra còn gặp ho máu trong viêm phổi hoại tử, viêm phế quản xuất huyết.
1.3.2. Nguyên nhân tim mạch:
Ho máu thường gặp trong bệnh hẹp khít van 2 lá, suy tim trái, cao áp động mạch phổi, nhồi máu phổi.
1.3.3. Các nguyên nhân khác:
Ho máu ở bệnh máu, chấn thương ngực do sức ép, sóng nổ; sốt xuất huyết.
Ngoài ra còn có tỉ lệ ho máu không rõ căn nguyên.
1.4. Phân loại mức độ ho máu:
- Ho máu nhẹ: tổng lượng máu ho ra < 50 ml/24h.
- Ho máu vừa: tổng lượng máu ho ra từ 50ml đến < 200 ml/24h.
- Ho máu nặng: tổng lượng máu ho ra từ 200ml trở lên/24h.
2. Xử trí:
Nguyên tắc chung: bất động, an thần, cầm máu, giảm ho, kháng sinh phòng bội nhiễm và điều trị căn nguyên.
2.1. Hộ lý:
Đặt bệnh nhân nằm bất động ở tư thế Fowler. Nếu ho ra máu nặng cần đặt bệnh nhân nằm đầu thấp và nghiêng về phía nghi có tổn thương. Động viên bệnh nhân an tâm, tránh hỏi và thăm khám nhiều. Lấy mạch, nhiệt độ, huyết áp, làm xét nghiệm cấp cứu: hồng cầu, huyết sắc tố, bạch cầu, công thức bạch cầu, Hematocrit, nhóm máu, chụp X quang tại giường. Theo dõi sát tình trạng toàn thân và số lượng máu trong 24 giờ. Cho bệnh nhân ăn chế độ lỏng, nguội. Tránh hỏi và khám nhiều.
2.2. An thần:
Thuốc ngủ và an thần tác dụng trấn tĩnh và giảm phản xạ ho, rất cần trong cấp cứu khái huyết.
- Thuốc nhóm Bacbituric (Gardenal 0,1g x 2 viên), hoặc dùng Diazepam 10 mg x 1 ống tiêm bắp thịt (hoặc uống viên 5 mg x 1-2 viên/24giờ). Nếu ho ra máu nặng, cho dùng Cocktailytic (Gardenal + Aminazin + Pipolphen) liều nhỏ, 4 giờ tiêm 1 lần trong ngày. Chú ý: không nên dùng quá nhiều và kéo dài các thuốc ngủ và an thần, nhất là thuốc gây ức chế phản xạ ho và ức chế trung tâm hô hấp, có thể gây xẹp phổi và suy hô hấp do bít cục máu đông trong lòng phế quản.
2.3. Cầm máu:
2.3.1. Tinh chất hậu yên: Pos-hypophyse (glanduitrin, pituitrin) ống 5 UI.
Tác dụng: co mạch, cầm máu.
Cách dùng: tiêm tĩnh mạch 5UI + 20ml HTN 5% x 4 giờ/lần, tuỳ theo mức độ ho máu. Nếu truyền tĩnh mạch thì pha 20UI với 250 ml HTN 5%/ 24 giờ. Có thể dùng tới 40 UI/24 giờ: ho máu nhẹ truyền tĩnh mạch liều 0,2 UI/1phút, ho máu vừa và nặng liều 0,2 - 0,4 UI/phút
2.3.2. Thuốc tác động đến quá trình đông máu:
Homocaprol, transamin, vitamin K.
2.3.3. Thuốc đông y: Cỏ nhọ nồi, huyết dư thán, hoa hoè, Trắc bách diệp, tam thất nam sao đen...có tác dụng cầm máu nhẹ.
2.4. Giảm ho:
Sinecod hoặcPaxeladin 3 viên mỗi ngày. Hoặc uống Tecpin-codein 4 viên/ngày.
2.5. Chống suy hô hấp và trụy tim mạch:
Hút đờm và máu cục qua ống soi phế quản khi cần thiết. Thở Oxy, trợ tim mạch (Spactein, Coramin, hoặc Uabain) khi cần có thể đặt nội khí quản thở máy.
2.6. Phòng chống bội nhiễm: dùng kháng sinh tiêm hoặc uống.
2.7. Điều trị nguyên nhân: ho máu do lao dùng phác đồ chống lao. Còn các nguyên khác tuỳ theo bệnh mà điều trị
2.8. Truyền máu:
Chỉ định khi HC < 2 Tr, HST < 60g/l, Hematocrit < 30%, hoặc khi ho máu nặng mà điều trị thông thường không hiệu quả.
2.9. Các biện pháp khác:
- Phẫu thuật cấp cứu khi chảy máu ồ ạt, điều trị nội khoa không kết quả. Thường cắt phân thuỳ hoặc thuỳ phổi có hang gây chảy máu.
- Gây tắc động mạch phế quản.
_____________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

 
Design by HD